HPV آزمایش پاپیلوما ویروس انسانی
آزمایش HPV پاپیلوما ویروس انسانی یا آزمایش زگیل تناسلی یک تست غربالگری است که وجود عفونت های HPV را در بدن به ویژه در ناحیه تناسلی بررسی می کند. HPV یک عفونت مقاربتی شایع است که می تواند باعث زگیل تناسلی و انواع سرطان ها از جمله سرطان دهانه رحم، واژن، فرج، آلت تناسلی، مقعد و اوروفارنکس شود
پاپیلوما ویروس انسانی گروه وسیعی از ویروس ها هستند که باعث ایجاد زگیل در نقاط مختلف بدن می شوند و می توانند از طریق تماس جنسی منتقل شوند. آنها به عنوان شایع ترین عفونت منتقله از راه جنسی (STI) در جهان شناخته می شوند.
اسامی دیگر:
- HPV DNA Testing
- High-Risk HPV Testing
- HPV Genotypes 16 and 18 Testing
- Genital Human Papilloma Virus
آزمایش HPV پیلوما ویروس انسانی یا آزمایش زگیل تناسلی در یک نگاه:
- آزمایش HPV: یک تست غربالگری برای عفونت های ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به ویژه در ناحیه تناسلی.
- انواع آزمایش HPV: تست بررسی HPV DNA و تست تعیین ژنوتیپ HPV انواع رایج هستند.
- روش جمع آوری نمونه: سلول ها از دهانه رحم زنان، آلت تناسلی مردان یا مقعد جمع آوری می شوند.
- توصیه ها: زنان بالای 30 سال برای غربالگری سرطان دهانه رحم، همچنین مردان و زنان دارای ریسک فاکتور مانند داشتن شریک جنسی متعدد
- تفاوت آزمایش HPV با پاپ اسمیر: آزمایش HPV وجود ویروس را بررسی می کند، در حالی که پاپ اسمیر سلول های غیرطبیعی دهانه رحم را بررسی می کند.
- تفسیر نتایج آزمایش HPV: آزمایش مثبت (Positive) یعنی HPV شناسایی شده است. آزمایش منفی (Negative) یعنی ماده ژنتیکی ویروس شناسایی نشده و جواب منفی وضعیت عاری از HPV را تضمین نمی کند.
- اهمیت آزمایش HPV: تشخیص زودهنگام به پیشگیری از سرطان های مرتبط با HPV کمک می کند و مدیریت پزشکی را راهنمایی می کند.
قطعا! در اینجا چند نکته کلیدی اضافی در مورد آزمایش HPV و ویروس HPV وجود دارد: - نحوه انتقال ویروس HPV: عفونت HPV یک عفونت شایع مقاربتی (STI) است که می تواند از طریق تماس پوست به پوست، از جمله فعالیت جنسی، منتقل شود.
- انواع HPV: بیش از 100 نوع HPV وجود دارد که برخی باعث ایجاد زگیل تناسلی (انواع کم خطر) و برخی دیگر با سرطان ها (انواع پرخطر) مرتبط هستند.
- شیوع: عفونت های HPV بسیار شایع هستند و اکثر افراد فعال جنسی در مقطعی از زندگی خود به این عفونت مبتلا می شوند.
- عوامل خطر عفونت HPV: عوامل خطر برای عفونت HPV و سرطان های مرتبط شامل شرکای جنسی متعدد، فعالیت جنسی زودهنگام، سیگار کشیدن و سیستم ایمنی ضعیف است.
- علائم عفونت HPV: بسیاری از افراد مبتلا به عفونت HPV هیچ علامتی را نشان نمی دهند، به خصوص برای انواع پرخطر، که انجام آزمایش های غربالگری بسیار مهم است.
- پیشگیری از عفونت HPV و سرطان های مرتبط: واکسیناسیون HPV برای جلوگیری از عفونت با انواع خاصی از ویروس پرخطر در دسترس است و خطر ابتلا به سرطان های مرتبط را کاهش می دهد.
- سرطان دهانه رحم: HPV عامل اصلی سرطان دهانه رحم است که اهمیت غربالگری منظم و واکسیناسیون را برای پیشگیری برجسته می کند.
- بررسی های بیشتر بعد از مثبت شدن آزمایش HPV: تست های بعدی مانند کولپوسکوپی و بیوپسی ممکن است پس از نتیجه غیرطبیعی آزمایش HPV برای ارزیابی ناهنجاری های دهانه رحم یا سرطان مورد نیاز باشد.
- انواع پرخطر: انواع پرخطر HPV، مانند HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51,HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 66, HPV 68 ,HPV 73 ,HPV 82، با خطر بالاتر ابتلا به سرطان دهانه رحم و سایر سرطان ها مرتبط است.
- انواع کم خطر: انواع کم خطر HPV مانند HPV 6, HPV 11, HPV 40, HPV 42, HPV 43, HPV 44, HPV 54, HPV 61,HPV 70, HPV 72, HPV 81, HPV 83, HPV 84, HPV 87, HPV 89، احتمال بیشتری برای ایجاد زگیل تناسلی دارند اما خطر ابتلا به سرطان کمتری دارند.
چرا آزمایش HPV پاپیلوما ویروس انسانی یا آزمایش زگیل تناسلی درخواست می شود؟
آزمایش پاپیلوما ویروس انسانی (HPV) به چندین دلیل مهم مربوط به غربالگری و پیشگیری سرطان دهانه رحم درخواست می شود. در اینجا اهداف اصلی که ممکن است آزمایش HPV درخواست شود آورده شده است:
- غربالگری سرطان دهانه رحم: آزمایش HPV بخش مهمی از برنامه های غربالگری سرطان دهانه رحم است. این به شناسایی زنانی کمک می کند که به دلیل عفونت مداوم با انواع پرخطر HPV در معرض خطر بالاتر ابتلا به سرطان دهانه رحم هستند.
- روش غربالگری اولیه: در برخی مناطق، آزمایش HPV به روش اولیه غربالگری سرطان دهانه رحم، چه به تنهایی و چه همراه با پاپ اسمیر (تست همزمان) تبدیل شده است. نشان داده شده است که این رویکرد در تشخیص تغییرات پیش سرطانی حساس تر از پاپ اسمیر به تنهایی است.
- شناسایی انواع پرخطر HPV: آزمایش HPV به طور خاص وجود انواع پرخطر HPV شناخته شده با افزایش خطر سرطان دهانه رحم، مانند HPV انواع 16 و 18 را شناسایی می کند.
- تشخیص زودهنگام عفونت: آزمایش HPV می تواند عفونت های HPV را زود تشخیص دهد، حتی قبل از اینکه تغییرات سلولی که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم شود در طی آزمایش پاپ اسمیر قابل مشاهده باشد.
- پیگیری بعد از پاپ اسمیر غیر طبیعی: در صورتی که تست پاپ اسمیر نتایج غیرطبیعی یا غیرقطعی را نشان دهد ممکن است آزمایش HPV به عنوان آزمایش بعدی درخواست شود. وجود انواع پرخطر HPV می تواند به تصمیم گیری های تشخیصی و مدیریتی بیشتر کمک کند.
- نظارت بر اثربخشی درمان: در مواردی که ضایعات مرتبط با HPV درمان می شوند، آزمایشات بعدی HPV می تواند اثربخشی درمان و خطر عود را ارزیابی کند.
- طبقه بندی خطر: آزمایش HPV به طبقه بندی زنان در گروه های خطر مختلف بر اساس وضعیت HPV کمک می کند و تعداد دفعات غربالگری و نظارت بعدی را هدایت می کند.
- اقدامات پیشگیرانه: نتیجه منفی آزمایش HPV باعث اطمینان خاطر می شود و به تعیین نیاز به اقدامات پیشگیرانه مانند واکسیناسیون و غربالگری منظم کمک می کند.
- مدیریت افراد واکسینه شده: در افرادی که واکسن HPV دریافت کرده اند، آزمایش HPV می تواند به ارزیابی خطر ابتلا به عفونت HPV با انواع غیر واکسن کمک کند و توصیه های غربالگری را بر این اساس راهنمایی کند.
به طور کلی، آزمایش HPV با شناسایی زنان در معرض خطر بالاتر ابتلا به سرطان دهانه رحم، هدایت راهبردهای پیگیری و مدیریت مناسب و در نهایت کاهش بروز و مرگ و میر سرطان دهانه رحم، نقش مهمی در پیشگیری از سرطان دهانه رحم ایفا می کند.
چه زمانی آزمایش HPV پاپیلوما ویروس انسانی یا آزمایش زگیل تناسلی بایستی انجام شود؟
آزمایش HPV یا آزمایش زگیل تناسلی در درجه اول به عنوان بخشی از برنامه های غربالگری سرطان دهانه رحم یا در پاسخ به نشانه های پزشکی خاص انجام می شود و نه تنها بر اساس علائم. با این حال، سناریوهایی وجود دارد که ممکن است آزمایش HPV در نظر گرفته شود، به ویژه در زمینه پیشگیری و مدیریت سرطان دهانه رحم. در اینجا چند نکته کلیدی در مورد اینکه چه زمانی و چرا ممکن است آزمایش HPV توصیه شود وجود دارد:
- غربالگری سرطان دهانه رحم: آزمایش HPV اغلب به عنوان بخشی از غربالگری معمول سرطان دهانه رحم برای زنان 30 ساله و بالاتر، به تنهایی یا همراه با آزمایش پاپ اسمیر (آزمایش همزمان) گنجانده می شود. فواصل و استراتژی های غربالگری ممکن است بر اساس دستورالعمل های سازمان های بهداشتی و عوامل خطر فردی متفاوت باشد.
- پاپ اسمیر غیرطبیعی: آزمایش HPV معمولاً به عنوان یک آزمایش پیگیری انجام می شود، زمانی که پاپ اسمیر نتایج غیرطبیعی یا غیرقطعی مانند سلول های سنگفرشی آتیپیک با اهمیت نامشخص (ASC-US) یا ضایعات داخل اپیتلیال سنگفرشی درجه پایین (LSIL) را نشان دهد.
- زگیل تناسلی: آزمایش HPV ممکن است در افراد مبتلا به زگیل تناسلی یا سایر علائم قابل مشاهده عفونت HPV در ناحیه تناسلی در نظر گرفته شود. توجه به این نکته مهم است که همه انواع HPV که باعث زگیل تناسلی می شوند با انواع مرتبط با افزایش خطر سرطان دهانه رحم (انواع HPV پرخطر) یکسان نیستند.
- پایش عفونت های HPV: در موارد خاص، آزمایش HPV ممکن است برای نظارت بر ماندگاری یا پاکسازی عفونت های HPV، به ویژه در افراد با سابقه ضایعات یا درمان مرتبط با HPV استفاده شود.
- افراد نقص ایمنی: افرادی که دچار نقص ایمنی هستند، مانند افراد مبتلا به HIV/AIDS یا دریافت کنندگان پیوند عضو، ممکن است به دلیل خطر بالای عوارض مرتبط با HPV، به آزمایش HPV مکرر نیاز داشته باشند.
- رفتار جنسی پرخطر: افرادی که رفتارهای جنسی پرخطر دارند، مانند چندین شریک جنسی یا رابطه جنسی محافظت نشده، ممکن است از آزمایش HPV به عنوان بخشی از غربالگری جامع سلامت جنسی بهره مند شوند.
- سابقه خانوادگی سرطان های مرتبط با HPV: در خانواده هایی با سابقه سرطان های مرتبط با HPV، سندرم های ژنتیکی یا عفونت های شناخته شده پرخطر HPV، آزمایش HPV ممکن است برای تشخیص زودهنگام و پیشگیری توصیه شود.
توجه به این نکته مهم است که آزمایش HPV معمولاً صرفاً بر اساس علائم انجام نمی شود، زیرا عفونت های HPV اغلب علائم قابل توجهی به خصوص در مراحل اولیه ایجاد نمی کنند. غربالگری معمول سرطان دهانه رحم و رعایت دستورالعمل های غربالگری توصیه شده در شناسایی عفونت های HPV و پیشگیری از سرطان دهانه رحم بسیار مهم است. توصیه می شود برای توصیه های شخصی در مورد آزمایش HPV بر اساس عوامل خطر فردی، تاریخچه پزشکی و دستورالعمل های سازمان های بهداشتی مربوطه، با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.
نمونه مورد نیاز برای آزمایش HPV (پیلوما ویروس انسانی) یا آزمایش زگیل تناسلی:
- ظرف/لوله: ظرف پاپ اسمیر (جهت نمونه گیری واژینال) / سواپ استریل / ظرف حاوی فرمالین جهت نمونه بافتی
- نوع نمونه: نمونه لیکوئید (مایع) از مخاط واژینال / نمونه بافتی بیوپسی از پوست یا مخاط / ترشحات ناحیه تناسلی / ادرار
- حجم نمونه: 2 میلی لیتر