آزمایش سرخجه | Rubella | سرخک آلمانی | سرخک سه روزه | German Measles | آزمایش آنتی بادی سرخجه

آزمایش سرخجه (Rubella) برای بررسی یک بیماری مسری است که توسط ویروس روبلا ایجاد می شود. اکثر افرادی که سرخجه می‌گیرند معمولاً یک بیماری خفیف دارند، با علائمی که می‌تواند شامل تب خفیف، گلودرد و بثورات پوستی باشد که از صورت شروع شده و به بقیه بدن گسترش می‌یابد. سرخجه که به عنوان سرخک آلمانی نیز شناخته می شود، یک عفونت ویروسی مسری است که عموماً خفیف است اما می تواند عواقب جدی برای زنان باردار و نوزادان متولد نشده آنها داشته باشد.

چرا آزمایش سرخجه (Rubella) درخواست می شود؟

• تشخیص عفونت حاد سرخجه: برای تایید سرخجه در بیمارانی که با علائمی مانند راش، تب و تورم غدد لنفاوی مراجعه می کنند. این برای گزارش مدیریت مناسب و بهداشت عمومی بسیار مهم است.
• غربالگری قبل از بارداری: برای بررسی وضعیت ایمنی زنان در سنین باروری. اطمینان از ایمنی قبل از بارداری به پیشگیری از سندرم سرخجه مادرزادی (CRS) کمک می کند.
• غربالگری بارداری: برای ارزیابی اینکه آیا زنان باردار در برابر سرخجه مصون هستند، زیرا زنان باردار غیرایمن در صورت ابتلا در معرض خطر عوارض شدید جنینی هستند.
• بررسی سندرم مشکوک به سرخجه مادرزادی (CRS): برای تایید عفونت سرخجه در نوزادان با علائم CRS، مانند کم شنوایی، نقص قلبی، آب مروارید یا تاخیر در رشد.
• نظارت اپیدمیولوژیک و کنترل شیوع بیماری: برای ردیابی بروز سرخجه در جمعیت و شناسایی و کنترل شیوع. نظارت به اطلاع رسانی سیاست های واکسیناسیون و مداخلات بهداشت عمومی کمک می کند.

چه زمانی و در صورت داشتن چه علائمی آزمایش سرخجه (Rubella) بایستی انجام شود؟

آزمایش سرخجه (Rubella) باید در افرادی که علائم خاصی را نشان می دهند، در نظر گرفته شود، به ویژه زمانی که احتمال عوارض وجود دارد یا در موقعیت های نگران کننده سلامت عمومی وجود دارد. در اینجا سناریوها و علائمی وجود دارد که نشان دهنده نیاز به آزمایش سرخجه است:

وجود علائم سرخجه:

• بثورات: راش مشخصه ای که از صورت شروع شده و به بقیه بدن گسترش می یابد.
• تب: تب خفیف تا متوسط ​​همراه با بثورات.
• لنفادنوپاتی: غدد لنفاوی متورم، به ویژه در پشت گوش و پشت گردن.
• آرترالژی/آرتریت: درد یا تورم مفاصل، بیشتر در بزرگسالان، به ویژه زنان شایع است.
• ورم ملتحمه: التهاب چشم.

زنان باردار:

• غربالگری روتین: زنان باردار باید در اولین ویزیت قبل از تولد در صورت ناشناخته بودن وضعیت ایمنی از نظر ایمنی سرخجه آزمایش شوند.
• قرار گرفتن در معرض: اگر یک زن باردار در معرض فرد مبتلا به سرخجه قرار گرفته باشد یا علائمی مبنی بر سرخجه داشته باشد، آزمایش برای ارزیابی خطر برای جنین ضروری است.

نوزادان مبتلا به سندرم مشکوک به سرخجه مادرزادی (CRS):

• علائم CRS: نوزادانی که با علائمی مانند آب مروارید، نقص قلبی، کاهش شنوایی، تاخیر در رشد، هپاتواسپلنومگالی، پورپورای ترومبوسیتوپنیک (بثورات مافین زغال اخته) و تاخیر رشد مراجعه می کنند.

وضعیت شیوع:

• تماس با موارد تایید شده: افرادی که با یک مورد تایید شده سرخجه در تماس بوده اند باید آزمایش شوند، به خصوص اگر واکسینه نشده باشند یا وضعیت واکسیناسیون نامشخصی داشته باشند.
• نظارت اپیدمیولوژیک: مقامات بهداشت عمومی ممکن است آزمایش را برای کنترل و جلوگیری از گسترش سرخجه در طول شیوع توصیه کنند.

 

چه چیزی در آزمایش سرخجه (Rubella) مورد بررسی قرار می گیرد؟

ویروس سرخجه (سرخک آلمانی یا سرخک 3 روزه) جزو خانواده: Matonaviridae؛ جنس Rubivirus است، که یک ویروس RNA محصور شده، تک رشته‌ای با حس مثبت است که از یک ژنوم 9.7 کیلوبایتی تشکیل شده است که پنج فریم خواندن باز(ORF)، سه پروتئین ساختاری (Capsid [C] و گلیکوپروتئین‌های پوششی E1 و E2)  و دو پروتئین غیر ساختاری (p90 و p150) را کد می‌کند.

توجه داشته باشید که قبلا ویروس سرخجه عضوی از خانواده Togaviridae بود. طبقه بندی در سال 2018 با ایجاد خانواده Matonaviridae توسط کمیته بین المللی طبقه بندی ویروس ها (ICTV) تغییر کرد. ویروس سرخجه یک سروتیپ دارد. بر اساس توالی E1، ویروس به دو کلاد اصلی 1 و 2 تقسیم می شود که به ترتیب از 10 و 3 ژنوتیپ تشکیل شده است.

پارتیکل ویروسی حاوی یک هماگلوتینین است و انسان تنها میزبان طبیعی این ویروس است. انتقال به طور معمول از طریق استنشاق قطرات تنفسی آئروسل عفونی است و دوره کمون پس از قرار گرفتن در معرض می تواند از 12 تا 23 روز متغیر باشد.

 

 

پاتوژنز ویروس سرخجه:

در اینجا یک مرور کلی از آسیب شناسی بیماری سرخجه آورده شده است:

• انتقال: سرخجه در درجه اول از طریق قطرات تنفسی از یک فرد آلوده منتقل می شود. همچنین می تواند از طریق تماس مستقیم با ترشحات تنفسی یا با لمس سطوح آلوده گسترش یابد.
• ورود و تکثیر اولیه: ویروس از طریق مجاری تنفسی وارد بدن شده و سلول های اپیتلیال تنفسی را آلوده می کند. سپس به صورت موضعی در دستگاه تنفسی تکثیر می شود و منجر به ویرمی (وجود ویروس در خون) می شود.
• انتشار: ویروس از طریق جریان خون به اندام ها و بافت های مختلف از جمله بافت لنفاوی، پوست و سیستم عصبی مرکزی (CNS) منتشر می شود.
• درگیری سیستم لنفاوی: ویروس سرخجه بافت لنفاوی را آلوده می کند و منجر به لنفادنوپاتی (بزرگ شدن غدد لنفاوی) و انتشار سیستمیک می شود.
• تظاهرات پوستی: یکی از علائم مشخصه سرخجه، راش ماکولوپاپولار است. این بثورات معمولاً از صورت شروع می شود و سپس به تنه و اندام ها گسترش می یابد. اغلب با تب خفیف همراه است.
• پاسخ ایمنی: بدن یک پاسخ ایمنی به ویروس نشان می دهد که شامل ایمنی سلولی (سلول های T) و ایمنی هومورال (آنتی بادی ها، در درجه اول IgM و IgG) است. آنتی بادی های IgM معمولاً در مرحله حاد عفونت شناسایی می شوند و به دنبال آن آنتی بادی های IgG تولید می شوند که ایمنی طولانی مدت ایجاد می کنند.
• سندرم سرخجه مادرزادی (CRS): عفونت سرخجه در دوران بارداری می تواند عواقب شدیدی برای جنین در حال رشد داشته باشد. این ویروس می تواند از جفت عبور کرده و سلول های جنینی را آلوده کند و منجر به CRS شود. CRS با طیفی از نقایص مادرزادی، از جمله نقایص مادرزادی قلب، اختلالات شنوایی، ناهنجاری های چشمی (مانند آب مروارید) و ناهنجاری های عصبی (مانند تاخیر رشد و ناتوانی ذهنی) مشخص می شود.

 

عفونت های اولیه سرخجه رحمی می تواند منجر به عواقب شدید برای جنین شود، به خصوص اگر عفونت در سه ماه اول بارداری رخ دهد. سندرم سرخجه مادرزادی اغلب با کاهش شنوایی و نقایص قلبی عروقی و چشمی همراه است.

سرخجه ویروسی است که باعث عفونتی می شود که معمولاً خفیف است و با تب و بثورات که حدود 2 تا 3 روز طول می کشد مشخص می شود. این عفونت بسیار مسری است اما با واکسن قابل پیشگیری است. آزمایش سرخجه آنتی بادی های سرخجه را در خون که توسط سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ایمن سازی یا عفونت توسط ویروس سرخجه تولید می شود، شناسایی و اندازه گیری می کند.

تشخیص بالینی سرخجه غیرقابل اعتماد است. بنابراین، موارد باید آزمایشگاهی تایید شود. آزمایش آنتی بادی رایج ترین روش برای تایید تشخیص سرخجه است.

ویروس سرخجه به طور کلی باعث عفونت خفیفی می شود که با بثورات قرمز ریز مشخص می شود که روی صورت و گردن ظاهر می شود و سپس به سمت تنه و اندام ها می رود و چند روز بعد ناپدید می شود. این ویروس از طریق تماس با فرد مبتلا از طریق سرفه و عطسه منتقل می شود.

 

 

علائم و نشانه های بیماری سرخجه:

• علائم و نشانه ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است. در صورت بروز بثورات خفیف، تشخیص ممکن است نادیده گرفته شود.
• عفونت سرخجه ممکن است شبیه بثورات ناشی از دارو و مونونوکلئوز عفونی باشد.
• دوره کمون بین 10 تا 21 روز متغیر است و دوره معمولی آن 12 تا 14 روز است.
• بیمار عفونی برای 12 تا 15 روز مسری است که از 5 تا 7 روز قبل از ظهور بثورات شروع می شود.
• عفونت حاد سرخجه 3 تا 5 روز طول می کشد و نیاز به درمان کمی دارد.
• یک دوره پرودرومال از علائم کاتارال وجود دارد که به دنبال آن لنفادنوپاتی خلفی گوش، گردنی خلفی و لنفادنوپاتی پس اکسیپیتال وجود دارد.
• این بیماران تب معمولاً کمتر از 38.3 درجه سانتیگراد دارند و به دنبال آن بثورات ماکولوپاپولار به مدت 2 تا 3 روز رخ می دهد.
• بثورات از صورت شروع می شود و به بقیه بدن گسترش می یابد.
• بیمار ممکن است گلودرد، خستگی، بی اشتهایی، درد عضلانی و بدن و لرز داشته باشد.
• در کودکان بزرگتر و بزرگسالان، آرتریت و آرترالژی خود محدود شونده و آرتریت شایع است.
• بثورات مانند سرخک برجسته نیستند.
• همچنین، ممکن است لنفادنوپاتی و ملتحمه وجود داشته باشد.
• لنفادنوپاتی عمدتاً ناحیه اکسیپیتال خلفی را درگیر می کند.

نگرانی اولیه در مورد عفونت سرخجه زمانی است که یک زن باردار برای اولین بار در طول سه ماه اول بارداری خود به آن مبتلا می شود. نوزاد در حال رشد (جنین) در این زمان بیشترین آسیب را نسبت به ویروس دارد. اگر سرخجه از مادر به نوزاد متولد نشده منتقل شود، می تواند باعث سقط جنین، مرده زایی یا سندرم سرخجه مادرزادی (CRS) شود، گروهی از نقایص مادرزادی جدی که کودک را برای همیشه تحت تاثیر قرار می دهد. CRS می تواند باعث ناتوانی های فکری و رشدی، ناشنوایی، تیرگی عدسی چشم (آب مروارید)، کوچکی غیرطبیعی سر، مشکلات کبدی و نقایص قلبی شود.

 

 

به دلیل عواقب شدید برای نوزادان متولد نشده، یک کمپین ملی در سال 1969 برای ایمن سازی همه کودکان در ایالات متحده و تلاش برای ریشه کن کردن عفونت سرخجه، ابتدا در ایالات متحده و سپس در سراسر جهان آغاز شد. واکسن سرخجه در یک واکسن ترکیبی به نام MMR وجود دارد که مخفف سرخک، اوریون و سرخجه است. همه کودکان باید دو دوز MMR دریافت کنند، دوز اول در 12 تا 15 ماهگی و دوز دوم در 4 تا 6 سالگی.

قبل از سال 1969 و واکسیناسیون‌های معمول، عفونت‌های سرخجه به صورت طغیان‌های چرخه‌ای ظاهر می‌شد که چندین سال ادامه داشت. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، در طول اپیدمی سرخجه 1962-1965، 12.5 میلیون مورد سرخجه در ایالات متحده رخ داد و 20000 نوزاد با CRS متولد شدند. با توجه به تلاش های واکسیناسیون، این تعداد به شدت کاهش یافته است.

CDC اکنون اعلام کرده است سرخجه بومی در ایالات متحده ریشه کن شده است، اگرچه افرادی که از کشورهای دیگر سفر می کنند آن را به ایالات متحده می آورند و شیوع همچنان تحت نظارت است. با این حال، مردم نباید از این کاهش راضی شوند، و CDC به مردم هشدار می دهد که به واکسینه کردن فرزندان خود ادامه دهند. هرکسی که در کودکی واکسن دریافت نکرده باشد (و تعداد کمی که این واکسن را دریافت کرده اند) ممکن است همچنان در برابر عفونت سرخجه آسیب پذیر باشد.

زنان باردار و زنانی که قصد بارداری دارند به طور معمول برای آنتی بادی های سرخجه آزمایش می شوند تا از ایمنی آنها اطمینان حاصل شود.

عوارض بیماری سرخجه در دوران بارداری چیست؟

اگر زن باردار در سه ماهه اول به عفونت سرخجه مبتلا شود، عوارض آن برای جنین بسیار مخرب است.

عوارض نقایص مادرزادی در یک زن باردار:

• ناشنوایی
• آب مروارید
• نقایص قلبی
• عقب ماندگی ذهنی
• آسیب کبد و طحال

در سندرم سرخجه عوارض زیر مشاهده می شود:

• آنسفالیت
• میکروسفالی
• هپاتومگالی
• اسپلنومگالی
• نقایص استخوانی
• عقب ماندگی ذهنی
• آب مروارید
• پورپورای ترومبوسیتوپنیک
• نقایص قلبی عروقی
• مرده زایی

احتمال ناهنجاری در سه ماهه اول = حدود 25 درصد
سه ماهه دوم = <1 درصد
ماه اول = حدود 50 درصد
ماه دوم = حدود 25 درصد
ماه سوم = حدود 10درصد
نوزادان آلوده تا یک سال ویروس ها را دفع می کنند.

 

 

عوامل مداخله گر در آزمایش سرخجه (Rubella) :

•  همولیز به دلیل تحریک بیش از حد نمونه خون ممکن است نتایج آزمایش را تغییر دهد.
• آنتی‌بادی‌های کلاس IgG برای ویروس سرخجه ممکن است در نمونه‌های سرم افرادی که فرآورده‌های خونی را در چند ماه گذشته دریافت کرده‌اند، اما در گذشته واکسینه نشده‌اند یا عفونت قبلی با این ویروس را تجربه نکرده‌اند، وجود داشته باشد.

 

سوالات متداول

چگونه از نتایج آزمایش آنتی بادی سرخجه استفاده می شود؟

تست سرخجه برای تشخیص آنتی بادی‌هایی در خون که در پاسخ به عفونت سرخجه یا ایمن‌سازی ایجاد می‌شوند، استفاده می‌شود. آزمایش سرخجه ممکن است برای موارد زیر استفاده شود:

• وجود محافظت کافی در برابر ویروس سرخجه (ایمنی) را تأیید کنید.
• تشخیص عفونت اخیر یا گذشته
• کسانی که هرگز در معرض ویروس قرار نگرفته اند و کسانی که واکسینه نشده اند را شناسایی کنید
• بررسی اینکه آیا زنان باردار و کسانی که قصد باردار شدن دارند مقدار کافی (تیتر) آنتی بادی سرخجه برای محافظت از آنها در برابر عفونت دارند.

سرخجه یک عفونت ویروسی است که معمولاً خفیف است و با تب و بثورات که حدود 2 تا 3 روز طول می کشد مشخص می شود. عفونت معمولا بدون درمان برطرف می شود. با این حال، اگر یک زن باردار برای اولین بار در طول سه ماه اول بارداری خود به آن مبتلا شود، سرخجه می تواند عوارض جدی در جنین در حال رشد (جنین) ایجاد کند.

آزمایش سرخجه ممکن است برای فردی، باردار یا غیر باردار، که علائمی دارد که پزشک مشکوک به عفونت سرخجه است، درخواست شود. همچنین ممکن است برای نوزادی که مشکوک به عفونت در دوران بارداری است یا دارای نقایص مادرزادی مادرزادی است که پزشک مشکوک است که ممکن است به دلیل عفونت سرخجه باشد، درخواست شود.

دو نوع آنتی بادی سرخجه وجود دارد که آزمایش‌های آزمایشگاهی می‌توانند آن‌ها را شناسایی کنند، IgM و IgG:

• اولین نوع که پس از مواجهه در خون ظاهر می شود، آنتی بادی سرخجه IgM است. سطح این پروتئین طی حدود 7 تا 10 روز پس از عفونت در خون افزایش می‌یابد و به اوج خود می‌رسد و سپس طی چند هفته آینده کاهش می‌یابد، مگر در نوزاد مبتلا که ممکن است برای چند ماه تا یک سال در او تشخیص داده شود.
• ظاهر شدن آنتی بادی سرخجه IgG کمی بیشتر از IgM طول می کشد، اما زمانی که ظاهر شد، مادام العمر در جریان خون باقی می ماند و در برابر عفونت مجدد محافظت می کند. وجود آنتی بادی‌های IgM سرخجه در خون نشان‌دهنده عفونت اخیر است در حالی که وجود آنتی‌بادی‌های IgG ممکن است نشان‌دهنده عفونت اخیر یا گذشته سرخجه باشد یا نشان‌دهنده این باشد که واکسن سرخجه (واکسن سرخک، اوریون، سرخجه) تزریق شده است و به اندازه کافی ایمنی وجود دارد.

تست سرخجه IgM تست استاندارد برای تشخیص سریع آزمایشگاهی سرخجه است. تشخیص افزایش IgG سرخجه در نمونه های خونی جمع آوری شده در زمانی که فرد به شدت بیمار است و سپس زمانی که فرد شروع به بهبودی می کند (مرحله نقاهت) می تواند برای تایید عفونت استفاده شود.

 

نمونه‌های سرمی که در مراحل حاد عفونت گرفته می‌شوند ممکن است برای آنتی‌بادی‌های کلاس IgG برای این ویروس منفی باشند.

چه زمانی آزمایش سرخجه درخواست می شود؟

آزمایش سرخجه IgG زمانی درخواست می شود که زنی باردار است یا قصد باردار شدن دارد. هر زمان که نیاز به بررسی مصونیت در برابر سرخجه باشد، درخواست می شود. آزمایش های IgM و IgG سرخجه ممکن است زمانی درخواست شود که یک زن باردار علائم و نشانه هایی داشته باشد که ممکن است نشان دهنده عفونت سرخجه باشد.

برخی از علائم و نشانه ها عبارتند از:

• تب خفیف
• بثورات صورتی که از صورت شروع می شود و سپس به سمت پایین بدن و سپس پاها و بازوها پخش می شود. هنگامی که شروع به انتشار به بدن می کند، بثورات ممکن است از صورت ناپدید شوند.
• آبریزش یا گرفتگی بینی
• چشم های قرمز یا ملتهب
• درد مفاصل
• تورم غدد لنفاوی

از آنجایی که بسیاری از بیماری‌ها می‌توانند علائم مشابهی ایجاد کنند، یک پزشک باید آزمایش‌ها را برای تأیید تشخیص درخواست کند.

آزمایش‌های IgM و IgG ممکن است برای نوزادی که مادر مبتلا به عفونت سرخجه در دوران بارداری تشخیص داده شود و/یا هنگامی که نوزادی با نقایص مادرزادی مانند کم شنوایی، نقص‌های قلبی یا کدر شدن عدسی چشم (آب مروارید) متولد می‌شود، درخواست شود. ممکن است به دلیل سندرم سرخجه مادرزادی (CRS) باشد.

 

توصیه هایی لازم برای واکسیناسیون سرخجه

واکسن سرخجه در یک واکسن ترکیبی به نام MMR وجود دارد که مخفف سرخک، اوریون و سرخجه است. از آنجایی که هر سه این بیماری‌های ویروسی رایج هستند، در یک واکسن وجود دارند. سرخک به سرخجه نیز معروف است و با سرخجه (سرخک آلمانی) متفاوت است. همه کودکان باید دو دوز MMR دریافت کنند، دوز اول در 12 تا 15 ماهگی و دوز دوم در 4 تا 6 سالگی.

 

 

آیا واکسن سرخجه برای زنان باردار خطر آفرین است؟

زنان باردار به طور کلی نباید در دوران بارداری علیه سرخجه واکسینه شوند. در اینجا دلیل آن است:

• نگرانی های واکسن زنده: واکسن سرخجه یک واکسن ویروس زنده ضعیف شده است. واکسن های زنده به طور کلی در دوران بارداری به دلیل نگرانی های نظری در مورد آسیب رساندن ویروس واکسن به جنین منع مصرف دارند.
• خطر ابتلا به سندرم سرخجه مادرزادی (CRS): عفونت سرخجه در دوران بارداری می تواند منجر به سندرم سرخجه مادرزادی (CRS) در جنین شود و باعث نقص مادرزادی شدید مانند ناهنجاری های قلبی، کاهش شنوایی، مشکلات بینایی و تاخیر در رشد شود. . با این حال، خطر CRS در کشورهایی که پوشش واکسیناسیون سرخجه بالایی دارند بسیار کم است.
• غربالگری قبل از واکسیناسیون: توصیه می شود زنان در سنین باروری قبل از بارداری غربالگری ایمنی سرخجه را انجام دهند. کسانی که مصون نیستند باید واکسن MMR (سرخک، اوریون، سرخجه) را حداقل یک ماه قبل از لقاح دریافت کنند. این رویکرد محافظت در برابر سرخجه را در دوران بارداری بدون نیاز به واکسیناسیون در دوران بارداری تضمین می کند.
• واکسیناسیون پس از زایمان: اگر مشخص شد که زنی در دوران بارداری یا پس از زایمان نسبت به سرخجه ایمنی ندارد، واکسیناسیون با واکسن MMR توصیه می شود. با این حال، واکسیناسیون باید تا پس از زایمان به تعویق بیفتد تا از خطرات احتمالی برای جنین جلوگیری شود.
• توصیه های واکسیناسیون: مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) و سایر مقامات بهداشتی توصیه می کنند که زنان باردار از واکسن های زنده، از جمله واکسن MMR، به دلیل خطر تئوری آسیب به جنین خودداری کنند.

 

آیا واکسن سرخجه برای عموم مردم خطر دارد؟

واکسن حاوی یک ویروس زنده است که تغییر یافته است بنابراین پاسخ آنتی بادی را تقویت می کند اما باعث عفونت سرخجه نمی شود. برخی از افراد ممکن است بثوراتی داشته باشند که 2 تا 3 هفته پس از واکسیناسیون طول بکشد و درد در مفاصل، به خصوص دست و مچ دست داشته باشند. عوارض جانبی به ندرت در کودکان خردسالی که واکسن را دریافت می کنند دیده می شود. افرادی که سیستم ایمنی را سرکوب کرده اند، مانند افراد مبتلا به HIV/AIDS و مبتلایان به سرطان که تحت شیمی درمانی هستند، باید قبل از دریافت واکسن سرخجه با پزشک خود مشورت کنند.

 

چه مدت پس از قرار گرفتن در معرض ویروس علائم ظاهر می شود؟

علائم همیشه قابل توجه نیستند، اما اگر ظاهر شوند، بثورات معمولا 12 تا 23 روز پس از تماس با یک فرد عفونی شروع می شود. یک فرد معمولاً یک هفته قبل از نمایان شدن بثورات و 1تا2 هفته پس از آن عفونی است. نوزادی که در دوران بارداری به این بیماری مبتلا شده است ممکن است تا چند ماه عفونی باقی بماند.

تفاوت علائم بیماری سرخجه در کودکان و بزرگسالان چیست؟

• کودکان: بیماری سرخجه در کودکان اغلب با یک بیماری خفیف تظاهر می کند که با تب خفیف، بثورات پوستی (از صورت شروع شده و به بقیه بدن گسترش می یابد) و غدد لنفاوی متورم (به ویژه در پشت گوش ها و گوش ها). در پشت گردن). بثورات معمولاً حدود سه روز طول می کشد.
• بزرگسالان: بزرگسالان مبتلا به بیماری سرخجه ممکن است علائم شدیدتری را نسبت به کودکان تجربه کنند. علاوه بر بثورات و تب رایج، بزرگسالان ممکن است از درد مفاصل و آرتریت، به ویژه در زنان، رنج ببرند. علائم دیگر می تواند شامل سردرد، ورم ملتحمه و ضعف عمومی باشد. احتمال بروز عوارض در بزرگسالان نیز بیشتر است، اگرچه نسبتاً نادر باقی می مانند.

دوره نهفتگی بیماری سرخجه چقدر است؟

دوره نهفتگی بیماری سرخجه معمولاً بین 14 تا 21 روز است. این دوره از مواجهه اولیه با ویروس تا شروع علائم است. در طی این مدت، فرد ممکن است هیچ علامتی را نشان ندهد، اما همچنان می‌تواند در بخشی از این دوره مسری باشد، به‌ویژه در اواخر مرحله نهفتگی.

درمان بیماری سرخجه چیست؟

هیچ درمان ضد ویروسی خاصی برای بیماری سرخجه وجود ندارد. مدیریت بر مراقبت های حمایتی از جمله استراحت، هیدراتاسیون و داروها برای کاهش تب و تسکین علائم تمرکز دارد. جداسازی فرد مبتلا برای جلوگیری از انتشار ویروس، به ویژه در زنان باردار که در معرض خطر ابتلا به سندرم سرخجه مادرزادی هستند، مهم است.

 

تفاوت سرخجه و سرخک چیست؟

• عامل: بیماری سرخجه توسط ویروس rubella (توگا ویروس) ایجاد می شود، در حالی که بیماری سرخک توسط ویروس measles (پارامیکسو ویروس) ایجاد می شود.
• علائم: هر دو بیماری باعث ایجاد بثورات می شوند، اما بیماری سرخک اغلب علائم شدیدتری از جمله تب بالا، سرفه، آبریزش بینی و لکه های کوپلیک (لکه های سفید کوچک) در دهان دارد. علائم بیماری سرخجه عموماً خفیف‌تر است و شامل تب خفیف، بثورات و غدد لنفاوی متورم است.
• عوارض: بیماری سرخک می تواند منجر به عوارض جدی مانند ذات الریه، آنسفالیت و مرگ شود. عوارض سرخجه عموماً خفیف است، اما در صورت ابتلای زن در دوران بارداری (سندرم سرخجه مادرزادی) می تواند باعث نقص مادرزادی شدید شود.
• دوره نهفتگی: بیماری سرخجه حدود 14 تا 21 روز دوره نهفتگی دارد در حالی که بیماری سرخک حدود 10 تا 14 روز دوره کمون دارد.

آیا بیماری سرخجه باعث ناباروری در مردان یا زنان می شود؟

هیچ مدرکی مبنی بر اینکه بیماری سرخجه باعث ناباروری در مردان یا زنان می شود وجود ندارد. با این حال، عفونت سرخجه در دوران بارداری می تواند عوارض جدی برای جنین ایجاد کند.

نقش ایمنی گله در کنترل بیماری سرخجه چیست؟

ایمنی گله با کاهش انتشار ویروس در جمعیت، نقش مهمی در کنترل سرخجه دارد. هنگامی که درصد بالایی از جمعیت واکسینه شده و در برابر بیماری سرخجه مصون هستند، ویروس فرصت کمتری برای انتشار دارد، در نتیجه از افرادی که مصون نیستند، از جمله زنان باردار و افرادی که به دلایل پزشکی نمی‌توانند واکسینه شوند، محافظت می‌کند. دستیابی به پوشش واکسیناسیون بالا برای جلوگیری از شیوع سرخجه و محافظت از جمعیت های آسیب پذیر در برابر سندرم سرخجه مادرزادی ضروری است.

آیا بیماری سرخجه از طریق انتقال خون قابل انتقال است؟

در حالی که از نظر تئوری ممکن است، انتقال سرخجه از طریق انتقال خون بسیار نادر است. این ویروس عمدتاً از طریق قطرات تنفسی یک فرد آلوده منتقل می شود.

آیا بیماری سرخجه از طریق شیردهی قابل انتقال است؟

بیماری سرخجه معمولاً از طریق شیردهی منتقل نمی شود. راه اصلی انتقال قطرات تنفسی است. با این حال، اگر یک مادر شیرده به عفونت فعال سرخجه مبتلا باشد، می تواند ویروس را از طریق تماس نزدیک و قطرات تنفسی به نوزاد خود منتقل کند.

آیا بیماری سرخجه از طریق تماس جنسی قابل انتقال است؟

بیماری سرخجه از طریق تماس جنسی منتقل نمی شود. راه اصلی انتقال از طریق قطرات تنفسی از یک فرد آلوده است.

آیا بیماری سرخجه باعث سقط جنین در زنان باردار می شود؟

بله، عفونت سرخجه در دوران بارداری می تواند باعث سقط جنین، مرده زایی یا سندرم سرخجه مادرزادی (CRS) شود که شامل نقایص شدید مادرزادی مانند ناهنجاری های قلبی، اختلال شنوایی و تاخیر در رشد است.

ویروس سرخجه با چه مکانیسمی موجب آسیب به جنین می شود؟

ویروس سرخجه می تواند از جفت عبور کرده و جنین در حال رشد را آلوده کند و منجر به آسیب مستقیم ویروسی به سلول های جنین شود. ویروس با تقسیم و رشد طبیعی سلول ها، به ویژه در سه ماهه اول بارداری، زمانی که اندام ها در حال شکل گیری هستند، تداخل می کند. این می تواند منجر به طیف گسترده ای از نقایص مادرزادی شود که در مجموع به عنوان سندرم سرخجه مادرزادی (CRS) شناخته می شوند، که شامل نقایص قلبی، نقص چشم (مانند آب مروارید)، کاهش شنوایی و تاخیر در رشد است.